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- 耳聋的原因有哪些?
1、耳聋的原因有哪些?
耳聋的病因复杂,有先天性和后天性因素,其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。近年来,分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。按病变部位及性质耳聋可分为四类:即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。
1.传导性聋的病因
(1)先天性常见的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。
(2)后天性外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。
2.感音神经性聋的病因
(1)先天性常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。先天性内耳畸形导致的耳聋为感音神经性耳聋。根据内耳X线体层摄影和胚胎发生学将内耳畸形分为5类,即迷路缺失、共同腔畸形、耳蜗未发育、耳蜗发育不全和不完全分隔型。此外大前庭导水管综合症也是常见的导致感音神经性耳聋的先天性内耳畸形。
感音神经性耳聋中的先天性耳聋还可以包括非遗传性和遗传性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性药物引起或分娩时受伤导致的耳聋为非遗传性耳聋。非遗传性包括孕期应用耳毒性药物、孕期病毒感染、梅毒、细菌感染,新生儿缺氧、产伤、新生儿高胆红素血症;此外非遗传性还包括噪声接触、分娩时头部外伤、放射线照射等。遗传性耳聋为遗传基因发生改变而引起的,非遗传性和遗传性耳聋二者的发病率各占50%,70%的遗传性耳聋患者除耳聋外不伴有其他症状,这类耳聋为非综合征性耳聋。遗传性耳聋包括常染色体阴性、常染色体显性、X-连锁、Y-连锁、线粒体(母系)遗传等。
目前,已知有很多基因都与非综合征性耳聋有关,其中的一个或几个基因存在突变,或一个基因中的不同位点存在突变,都会引起耳聋。但在不同种族,甚至同一种族不同地区的人群中,耳聋基因及其突变位点不尽相同。我国的相关研究显示GJB2、SLC26A4、线粒体基因(A1555G和C1494T突变)是导致中国大部分遗传性耳聋发生的三个最为常见的基因,对这少数几个基因进行遗传学检测可以明确耳聋人群中40%的遗传学病因,结合家族史分析和查体可以诊断95%以上的遗传性耳聋。耳聋基因的筛查和检测为先天性感音神经性耳聋的预防,减少其发病率提供了可能性。[1-4]
(2)后天性①传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。②药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。
(3)老年性聋多因血管硬化、骨质增生,使供血不足,发生退行病变,导致听力减退。
(4)外伤性聋颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
(5)突发性聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性内耳微循环障碍和病毒感染是引起本病的常见原因。
(6)爆震性聋系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋。
(7)噪声性聋是由于长期遭受85dB以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋,纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型。
(8)听神经病听神经病是一种临床表现较为特殊的疾病,主要的听力学特征包括听性脑干反应缺失或严重异常,耳声发射正常,镫骨肌反射消失或阈值升高,纯音听力图多以低频听阈损失为主。患者的主要主诉是言语分辨率差而无法与人正常交流。听神经病与一般的感音神经性聋的显著差异,正引起越来越多的关注。但是对于此病的病因、发病机制及疾病的转归仍不明确。
(9)自身免疫性自身免疫性感音神经性聋是由于自身免疫障碍致使内耳组织受损而引起的感音神经性的听力损失,这种听力损失可是进行性和波动性,可累及单耳或双耳,如为双耳其听力损失大多不对称。临床上自身免疫性感音神经性聋患者听力图可有多种,如低频型、高频型、平坦型及钟型等,但是以低频型为最多。可能与内耳的这种免疫反应性损伤最先于蜗尖、耳蜗中部开始有关系,表现典型蜗性聋特征,这也是临床听力学一特点。
(10)梅尼埃病梅尼埃病是一种原因不明的以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变,发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为其主要症状。梅尼埃病的病因不明,可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因,如内淋巴管狭窄或堵塞;植物神经功能紊乱可致内耳小血管痉挛,导致迷路微循环障碍,组织缺氧,内淋巴生化特性改变,渗透压增加而引起膜迷路积水。本病的病理变化为膜迷路积水,主要累及蜗管及球囊。压迫刺激耳蜗产生耳鸣、耳聋等耳蜗症状,压迫刺激前庭终末器而产生眩晕等前庭症状。典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感。
3.混合性聋的病因
传音和感音结构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。
4.中枢性聋的病因
中枢性耳聋的病变位于脑干与大脑,累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。主要可以分为以下两种:
(1)脑干性中枢性耳聋累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。
(2)皮质性耳聋皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别,有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。由于一侧耳蜗神经核纤维投射到双侧的听觉皮质,一侧听觉皮质受损或传导通路的一侧受损产生一侧或双侧听力减退。
引起耳聋的原因包括:1.先天性耳聋:与遗传因素、基因突变等有关;2.药物性耳聋:应用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素等,造成永久性听力损害;3.噪音性耳聋:长期遭受噪声刺激所引起;4.老年性耳聋:由于年龄老化,引起退行性病变,进而导致的渐进性耳聋;5.特发性突聋:突然发生且原因不明。
你好,引起耳聋的原因包括:
1.先天性耳聋:与遗传因素、基因突变等有关;
2.药物性耳聋:应用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素等,造成永久性听力损害;
3.噪音性耳聋:长期遭受噪声刺激所引起;
4.老年性耳聋:由于年龄老化,引起退行性病变,进而导致的渐进性耳聋;
5.特发性突聋:突然发生且原因不明。
耳聋的原因有以下几点:
1、疾病。中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。
2、压力。压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,引起听力下降。会造成突发性耳聋。
3、遗传。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。耳聋会遗传。
4、外伤。耳道很细,打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上,震动鼓膜,可能会伤害鼓膜以及听骨链,造成耳聋。
5、噪音。长期处于高噪音的环境中,听觉细胞便会劳损,容易造成耳鸣、耳聋等听力下降问题。
6、药物。药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位。最常见的是氨基甙类抗生素,其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。
7、年龄。听觉器官会随着年龄的增长而老化。
1、噪音:噪音是直接造成听力损伤的重要因素,也是耳聋的重要诱因。如长时间在一个高分贝的噪音环境下工作或是生活,听觉细胞就会逐渐受到损伤。长此以往,就会出现耳鸣、听力下降的情况。
2、外伤:在人们日常的生活中,无处不在的是一些外来的损伤,可能是车祸、直接损伤、剧烈震动等都有可能造成耳内组织器官的损伤
3、机体的免疫力下降、内分泌紊乱、局部血管充血等情况,可能造成局部缺氧缺血的情况,若出现在耳部就会影响耳朵的组织功能,影响听力。
4、药物:耳毒性的药物是造成耳聋的一个重要因素,医学研究表明,能够造成耳聋的药物常见的有氨基甙类抗生素,还有一些抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。
5、耳部的一些疾病,如中耳炎、听神经瘤等都是直接造成耳聋或部分听力损失的重要诱因。等等,有听力下降建议是要及时进行干预 更好的保护我们的言语分辨
耳聋原因比较多,具体的有先天性和后天的,先天分遗传和非遗传,遗传可能是基因遗传,而非遗传就是在母亲孕胎过程中使用了一些耳毒害性药物,导致小孩生下来便有先天性耳聋。而后天的原因则更多,具体有以下六类:一,老年性耳聋; 二,药物性耳聋;三,梅尼尔疾病导致; 四,感染性耳聋如脑膜炎; 五,噪声性耳聋;六,突发性耳聋
1先天性耳聋,因为基因的异常,由于遗传因素所导致婴儿出生前的耳聋。2药物性耳聋,药物性耳聋在临床中也是常见的,比如庆大霉素、链霉素,卡那霉素,用到这些药以后,会引起听力的损害,3噪音性耳聋,就是身处比较强烈的噪音的环境,没有做好防护措施造成的耳聋。4老年性耳聋,随着年龄增长身体机能退化耳蜗内听毛细胞损伤退化造成听力下降。
1先天性耳聋,因为基因的异常,由于遗传因素所导致婴儿出生前的耳聋。2药物性耳聋,药物性耳聋在临床中也是常见的,比如庆大霉素、链霉素,卡那霉素,用到这些药以后,会引起听力的损害,3噪音性耳聋,就是身处比较强烈的噪音的环境,没有做好防护措施造成的耳聋。4老年性耳聋,随着年龄增长身体机能退化耳蜗内听毛细胞损伤退化造成听力下降。5疾病。中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。
(1)高血脂、动脉硬化、高血压会引起内耳供血不足,听觉感受器的感受高频音的外毛细胞最先退变,表现为高频感音神经性聋。
(2)肾脏疾病各种肾炎、肾病也极易产生感音性聋,目前机理不明。中医认为“肾开窍于耳”,有研究表明,肾小球上皮细胞与听细胞在超微结构上有许多相似之处,进一步的原因正在研究中。
(3)糖尿病可引起双侧渐进性感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕,此与听神经、前庭神经中毒性神经炎有关。
(4)甲状腺机能减退症、高血脂症、维生素D缺乏症、克汀病等均可引起耳聋。
(5) 受精神刺激可引起功能性聋,又称癔病性聋。
先天性和后天性,比如噪音、疾病等
1、疾病。中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。
2、压力。压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,引起听力下降。会造成突发性耳聋。
3、遗传。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。耳聋会遗传。
4、外伤。耳道很细,打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上,震动鼓膜,可能会伤害鼓膜以及听骨链,造成耳聋。
5、噪音。长期处于高噪音的环境中,听觉细胞便会劳损,容易造成耳鸣、耳聋等听力下降问题。
6、药物。药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位。最常见的是氨基甙类抗生素,其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。
7、年龄。听觉器官会随着年龄的增长而老化。
耳聋的原因非常多,不能一一在这里列举,通常分为先天性耳聋和后天性耳聋。在后天性耳聋里面,中耳的炎症病变占了很大一部分。除此之外,内耳的感染疾病,药物中毒引起的,常见的药物有氨基甙类的抗菌素、利尿药物。老年性耳聋也占了很多的比例。爆震和长时间过大的噪声会造成噪声性耳聋。耳鼻喉科常见的突发性耳聋、美尼尔病以及听神经病等。颅脑外伤导致的内耳和中耳的损伤也是比较常见的原因。
1、可导致耳聋的外耳疾病:有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等。2、可导致耳聋的内耳疾病有:各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。3、可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症,象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等,除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外,还会侵犯内耳及其传入径路,造成感音神经性耳聋。4、另外,药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤,脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素,老年性耳聋属于此类。
疾病。中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋
1、可导致耳聋的外耳疾病:有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等。2、可导致耳聋的内耳疾病有:各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。3、可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症,象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等,除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外,还会侵犯内耳及其传入径路,造成感音神经性耳聋。4、另外,药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤,脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素,老年性耳聋属于此类。
1、疾病。中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。
2、压力。压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,引起听力下降。会造成突发性耳聋。
3、遗传。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。耳聋会遗传。
4、外伤。耳道很细,打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上,震动鼓膜,可能会伤害鼓膜以及听骨链,造成耳聋。
5、噪音。长期处于高噪音的环境中,听觉细胞便会劳损,容易造成耳鸣、耳聋等听力下降问题。
6、药物。药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位。最常见的是氨基甙类抗生素,其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。
7、年龄。听觉器官会随着年龄的增长而老化。
您好,耳聋的原因有哪些?
耳聋的原因主要有以下几种:一种是先天性耳聋,就是说小孩出生以后,因为基因的异常,由于遗传因素所导致的耳聋,这样是先天性的耳聋,是第一种。还有一种是药物性耳聋,药物性耳聋在临床中也是常见的,比如庆大霉素、链霉素,尤其小孩在神经发育不完善的时候,用到这些药以后,会引起听力的永久性的损害,这是药物性耳聋。还有一种,就是平时也能够见到的噪音性耳聋,就是身处比较强烈的噪音的环境,比如看电影在音箱附近,听了一场音乐会,或者去射击场射击没有做好防护,或者长期戴耳机等等会引起噪音性耳聋;还有一种常见的是老年性耳聋,是渐进展性的耳聋。希望我的回答对您有所帮助。
耳聋原因比较多,具体的有先天性和后天的,先天分遗传和非遗传,遗传可能是基因遗传,而非遗传就是在母亲孕胎过程中使用了一些耳毒害性药物,导致小孩生下来便有先天性耳聋。而后天的原因则更多,具体有以下六类:一,老年性耳聋; 二,药物性耳聋;三,梅尼尔疾病导致; 四,感染性耳聋如脑膜炎; 五,噪声性耳聋;六,突发性耳聋
你好,引起耳聋的原因包括:1.先天性耳聋:与遗传因素、基因突变等有关;2.药物性耳聋:应用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素等,造成永久性听力损害;3.噪音性耳聋:长期遭受噪声刺激所引起;4.老年性耳聋:由于年龄老化,引起退行性病变,进而导致的渐进性耳聋;5.特发性突聋:突然发生且原因不明。
您好,耳聋的原因有以下几点:
1、遗传、基因方面的原因引起的。有人先天听力障碍,有人整个家族都会有过早开始听力下降的遗传因素导致;
2、耳部疾病和意外导致。有外伤致听力损伤或外耳,中耳或内耳部病变导致有听力损失;
3、精神压力过大和不良的生活饮食习惯长此以往积累导致的副作用;
4、噪音性耳聋,长期在噪音下工作导致;
5、老年性耳聋,听觉中枢退化导致
6、用药不当,服用过耳毒性药物或抗生素之类的。
希望我的回答对您有帮助,谢谢
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